Was in einen Anamnesebogen gehört
Ein guter Anamnesebogen für Physiotherapie und Osteopathie deckt acht Bereiche ab: Angaben zur Person, die Hauptbeschwerde, ihren Verlauf, Vorerkrankungen und Operationen, Medikamente, Warnzeichen, Alltag und Ziele sowie Einwilligung und Unterschrift. Diese Seite geht die Bereiche als Checkliste durch – und zeigt, wo Papierbögen typischerweise Lücken lassen.
Die Liste beschreibt den Aufbau eines Aufnahmebogens, nicht die fachliche Befundung. Welche Fragen Ihre Praxis stellt, entscheiden Sie.
1. Angaben zur Person und Verordnung
Name, Geburtsdatum, Kontakt, Versicherungsart, bei Bedarf Beruf. Liegt eine ärztliche Verordnung vor, gehören die verordnende Praxis und die Diagnose dazu. Diese Angaben sind schnell ausgefüllt, auf Papier aber oft schlecht lesbar – ein Zahlendreher im Geburtsdatum oder eine unleserliche E-Mail-Adresse fällt erst auf, wenn sie gebraucht wird.
2. Die Hauptbeschwerde
Was führt den Patienten her, in seinen eigenen Worten? Dazu gehören Ort, Art und Stärke der Beschwerden – etwa auf einer Skala von 0 bis 10 –, ob sie in Ruhe, bei Belastung oder nachts auftreten, und was sie bessert oder verschlimmert. Den Ort beschreiben Patienten in Worten ungenau; eine Markierung auf einem Körperschema ist eindeutiger.
3. Beginn und Verlauf
Seit wann bestehen die Beschwerden, gab es einen Auslöser wie einen Unfall, einen Sturz oder eine Überlastung, sind sie besser oder schlechter geworden? Welche Behandlungen gab es schon, und was hat geholfen? Dieser Abschnitt bleibt auf Papier besonders oft knapp, weil er Nachdenken verlangt, das im Wartezimmer keiner aufbringt.
4. Vorerkrankungen, Operationen und Unfälle
Chronische Erkrankungen, frühere Operationen und Narben, Brüche und Unfälle – auch lange zurückliegende. In der Osteopathie gehören hier zusätzlich Fragen zu Verdauung, Kiefer und Zähnen sowie bei Frauen zu Schwangerschaften und Geburten dazu.
5. Medikamente
Welche Medikamente werden regelmäßig eingenommen? Für die Behandlung sind etwa blutverdünnende Mittel oder Schmerzmittel relevant. Viele Patienten kennen die Namen ihrer Medikamente nicht auswendig – zu Hause können sie auf die Packung schauen, im Wartezimmer nicht.
6. Warnzeichen
Einige Angaben sprechen dafür, vor der Behandlung ärztlich abklären zu lassen – etwa ungewollter Gewichtsverlust, Fieber, starke nächtliche Schmerzen, Taubheit oder Lähmungen, Störungen beim Wasserlassen. Ein Bogen sollte sie ausdrücklich abfragen, statt darauf zu hoffen, dass der Patient sie von sich aus erwähnt.
7. Alltag, Ziele und Mitarbeit
Beruf, Sport, Schlaf und wie sehr die Beschwerden die Lebensqualität einschränken. Dazu das Ziel des Patienten – schmerzfrei arbeiten, wieder laufen, durchschlafen – und wie viel Zeit am Tag er realistisch für Übungen zu Hause hat. Diese Angabe entscheidet mit darüber, wie ein Übungsprogramm aussehen kann.
8. Einwilligung und Unterschrift
Hinweise zum Datenschutz, gegebenenfalls Einwilligungen der Praxis, und die Unterschrift des Patienten. Welche Hinweise und Einwilligungen Ihre Praxis braucht, klärt Ihr Datenschutzbeauftragter; die Grundlagen stehen unter Digitale Anamnese und DSGVO.
Die typischen Lücken auf Papier
- Leere Felder. Was übersprungen wurde, fällt erst in der Behandlung auf.
- Unleserliche Handschrift. Medikamentennamen und Kontaktdaten sind am häufigsten betroffen.
- Ungenauer Schmerzort. „Unterer Rücken" kann vieles heißen.
- Knapper Verlauf. Wer im Wartezimmer sitzt, schreibt „seit längerem".
- Doppelte Arbeit. Jemand tippt den Bogen hinterher ab – oder er landet unsortiert in einem Ordner.
Was sich digital ändert
Ein digitaler Anamnesebogen wie Mirwena fragt dieselben Bereiche ab, aber vor dem Termin und auf dem Handy des Patienten. Pflichtfelder lassen sich nicht überspringen, Schmerzzonen werden mit dem Finger auf einem Körperschema markiert, und die Praxis bekommt den Bogen lesbar und strukturiert zurück, ohne abzutippen. Die Vorlagen für Physiotherapie und Osteopathie passen wir bei der Einrichtung an Ihre Fragen an.
Häufige Fragen
Was gehört in einen Anamnesebogen für die Physiotherapie?
Angaben zur Person und Verordnung, die Hauptbeschwerde mit Ort und Stärke, Beginn und Verlauf, Vorerkrankungen, Operationen und Unfälle, Medikamente, Warnzeichen, Alltag und Ziele sowie Einwilligung und Unterschrift.
Worin unterscheidet sich ein Anamnesebogen für die Osteopathie?
Er ist in der Regel ausführlicher. Neben der Beschwerde fragt er zusätzlich nach Verdauung, Schlaf, Kiefer und Zähnen, lange zurückliegenden Unfällen und Operationen sowie bei Frauen nach Schwangerschaften und Geburten.
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Die Demo läuft ohne Anmeldung im Browser, am besten auf dem Handy. Danach sehen Sie, was in der Praxis ankommt. Für den Test im Alltag gibt es 30 Tage eine eigene Installation, ohne Zahlungsdaten.